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Circadin vous apporte dose mélatonine sous une forme à libération prolongée, conçue pour rétablir le rythme veille-sommeil chez certains adultes. La mélatonine (hormone produite naturellement par la glande pinéale en début de nuit) joue un rôle clé dans l'endormissement. L'ANSM a délivré une autorisation de mise sur le marché précise, et la HAS encadre les indications pour distinguer les usages validés de ceux qui relèvent de l'automédication par compléments alimentaires.
Comment Circadin vous apporte dose mélatonine de manière progressive
Le comprimé contient 2 mg de mélatonine, libérés sur plusieurs heures pour reproduire le profil naturel de sécrétion nocturne. Selon le Vidal, la prise se fait 1 à 2 heures avant le coucher, après le dîner, ce qui permet une concentration sanguine progressive. L'effet sur l'endormissement et la qualité du sommeil s'évalue généralement sur deux à trois semaines.
L'indication validée par l'ANSM est précise : traitement à court terme de l'insomnie primaire (sans cause médicale identifiée) caractérisée par un sommeil de mauvaise qualité, chez les patients de 55 ans et plus. Au-delà de cette indication, l'usage relève d'une prescription hors AMM (autorisation de mise sur le marché), parfois pour des troubles du rythme circadien spécifiques, après évaluation médicale.
Posologie habituelle et durée de traitement
Selon le RCP de l'ANSM, la posologie habituelle est d'un comprimé par jour, le soir, durant 13 semaines maximum. La HAS rappelle que le traitement doit être réévalué régulièrement et qu'il ne se substitue pas à une bonne hygiène de sommeil. Une fenêtre thérapeutique (pause de quelques jours) est parfois proposée pour évaluer la nécessité de poursuivre.
Hygiène de sommeil recommandée par l'Ameli en accompagnement :
- Heures de coucher et de lever régulières.
- Exposition à la lumière naturelle en journée.
- Limitation des écrans et de la caféine en soirée.
Pour aller plus loin sur le sommeil, consultez notre information sur les somnifères de prescription ou notre repère sur la meilleure position pour dormir.
Précautions, contre-indications et effets indésirables
Circadin est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la mélatonine ou aux excipients. La grossesse, l'allaitement, l'insuffisance hépatique sévère et les maladies auto-immunes nécessitent une évaluation médicale en raison du peu de données disponibles. Les enfants et adolescents ne sont pas concernés par cette indication, sauf prescription pédiatrique spécifique.
Effets indésirables les plus fréquemment signalés par l'ANSM :
- Maux de tête.
- Somnolence diurne résiduelle chez certaines personnes.
- Sécheresse buccale.
Plus rarement, des troubles du rythme cardiaque, des modifications de la pression artérielle ou des réactions allergiques cutanées ont été décrits. La mélatonine peut interagir avec certains médicaments (anticoagulants, contraceptifs oraux, antidépresseurs), ce qui justifie une revue du traitement en cours par le pharmacien.
Distinction entre Circadin et compléments alimentaires
Plusieurs compléments alimentaires à base de mélatonine, vendus en libre accès, contiennent généralement 1 mg ou moins de mélatonine. L'ANSES (Agence nationale de sécurité sanitaire) a publié plusieurs avis rappelant que ces produits ne sont pas des médicaments et ne sont pas soumis aux mêmes contrôles. Leur efficacité et leur dosage exact peuvent varier d'une marque à l'autre.
Une insomnie persistante au-delà de trois mois, associée à de la fatigue, des troubles de l'humeur ou des difficultés cognitives, justifie une consultation médicale plutôt qu'une automédication prolongée. Le médecin pourra évaluer une cause sous-jacente (apnée du sommeil, dépression, syndrome des jambes sans repos) et adapter la prise en charge.
Conclusion
Circadin représente une option encadrée pour rétablir la qualité du sommeil chez les personnes de plus de 55 ans, dans un cadre prescrit et limité dans le temps. Son utilisation doit s'inscrire dans une démarche plus large d'hygiène de sommeil et de prise en compte des causes sous-jacentes. Pour les insomnies chroniques ou résistantes, l'avis d'un médecin permet d'éviter les automédications prolongées et d'identifier des stratégies plus adaptées.
